最近发表在《BMJ Open》杂志上的一项英国生物银行研究表明，睡眠质量差，包括睡眠过多或过少、白天嗜睡和打鼾，可能与患青光眼的风险增加有关，青光眼是一种导致不可逆转的视力丧失的疾病。这些发现强调了睡眠疗法对那些疾病高风险人群的重要性，以及对那些有慢性睡眠障碍的人进行眼部检查以检查青光眼的早期迹象。
青光眼是导致失明的主要原因之一，到2040年，估计全球将有1.12亿人受到影响。其特点是眼睛中的感光细胞逐渐丧失，视神经受损，其原因和促成因素仍不为人所知。但如果不加以治疗，青光眼会发展为不可逆转的失明。
研究人员建议，虽然人群筛查可能不具有成本效益，但对高危人群进行有针对性的筛查可能会有效果。而之前发表的研究表明，睡眠障碍可能是一个重要的风险因素。为了进一步探讨这些问题，研究人员着手确定有不同睡眠行为的人患青光眼的风险：失眠；睡眠过多或过少；夜间或早晨的时间类型（绰号”猫头鹰”或”云雀”）；白天嗜睡；和打鼾。
他们利用了英国生物库中的409053名参与者，所有这些人在2006-10年被招募时年龄在40至69岁之间，并提供了他们睡眠行为的细节。
睡眠时间被定义为正常（7至少于9小时/天）和太少或太多，超出这个范围。时间型的定义是根据该人是否将自己描述为更多的是早起和晚睡。失眠的严重程度–晚上难以入睡或经常醒来–被分为从未/有时或通常，而白天的主观困倦被分为从未/很少、有时或经常。
从招募时填写的问卷中获取了潜在影响因素的背景信息：年龄（平均57岁）、性别、种族/民族、教育程度、生活方式、体重（BMI）和居住地区的贫困程度。医疗记录和死亡登记数据被用来跟踪所有参与者的健康和生存状况，直到首次诊断为青光眼（入院）、死亡、移民或监测期结束（2021年3月31日），以先到者为准。
在刚刚超过10.5年的平均监测期内，发现了8690例青光眼。那些患有青光眼的人往往年龄较大，更有可能是男性，曾经吸烟，并且比那些没有被诊断出患有这种疾病的人有高血压或糖尿病。
除了时间型之外，其他四种睡眠模式/行为都与不同程度的青光眼风险增加有关。睡眠时间短或长与8%的风险增加有关；失眠12%；打鼾4%；以及日间频繁困倦（20%）。与那些具有健康睡眠模式的人相比，打鼾者和有白天嗜睡的人患青光眼的可能性增加10%，而失眠者和具有短/长睡眠时间模式的人患青光眼的可能性增加13%。如果按照不同类型的青光眼进行分类，结果也类似。
这是一项观察性研究，因此不能确定原因。研究人员承认，该研究依赖于自我报告，而不是客观测量，并且只反映了一个时间点。他们补充说，青光眼本身也可能影响睡眠模式，而不是反过来。
但研究人员说，在睡眠障碍和青光眼之间发现的关联有潜在的合理的生物学解释。研究人员解释说，眼睛的内部压力是青光眼发展的一个关键因素，当一个人躺下和睡眠荷尔蒙失调时就会上升，就像失眠时一样。
他们认为，经常与失眠同时发生的抑郁和焦虑也可能增加内眼压力，可能是因为皮质醇分泌失调。同样，有人认为，由睡眠呼吸暂停（在睡眠中突然停止呼吸）引起的反复或长时间的细胞氧气水平低下，可能对视神经造成直接损害。
研究人员总结说：”由于睡眠行为是可以改变的，这些发现强调了对青光眼高危人群进行睡眠干预的必要性，以及对有慢性睡眠问题的人进行潜在的眼科筛查，以帮助预防青光眼。”
