中医粉有个坏习惯,也是中医一直存在的毛病,受不得别人的吐槽,但凡吐槽中医的,都是洗衣派来黑中医、抹杀中医的,但一说道理,中医却掀桌的比谁都快,比谁都嗨~
《黄帝内经》云:
“阴阳者,数之可十,推之可百;数之可千,推之可万;万之大,不可胜数,然其要一也。”
这应该是中医对“物质无限可分”性思想的经典表述,也正是基于这一思想,中医构建起了人体阴阳二气与天地阴阳二气呈同步一致的消长变化,所谓“天人合一”的认知体系也就是这么来的,既“博大又精深”。
但是……
这概念不是中医通过实践得出来的,而是出自中国古代道家代表人物庄子的:
“一尺之棰,日取其半,万世不竭”
“物质无限可分”这种思想表达的是物质世界的多样性与物质形态的统一性,是人类认知领域形而上学的一种典型代表。其既不来源于实践,也不能直接指导实践,它只是人类物质世界的一种思考方式而已。
你可以用这种思想来改造自己的世界观,却无法直接用于改造现实世界。
所以这种中医传统理论和实践之间,还存在着巨大的鸿沟。
而我们的中医传统理论,则充斥着这种形而上学的思想,还就直接用其去指导中医的医学实践活动。
最典型的就是对中药药理学的研究,所谓君臣佐世、升降沉浮、四气五味,统统是这种思想传统的产物。
这就解释了为什么今天中医很难被普遍接受的原因了。
因为今天的社会主义现代化中国,我们从九年义务教育阶段开始就学会了一项特殊的能力,那就是“辩证唯物主义”。
纵观全世界,有且只有现代中国人才拥有这项上可“屠龙”,下可“斩妖”的强大“武器”,这也是我们今天中华民族可以立足于世界民族之林最为强大的思想武器。
那为什么辩证唯物主义是反对中医传统理论的呢?
那就要说说什么是辩证唯物主义了。
辩证性
小时候我们听童话故事,以为世界是一个叫盘古的人一斧子劈出来的,年幼不懂事的我们就认为这就是世界的真相,是不容置疑的。
长大后上学了,老师告诉我们脚底下踩的是地球,头顶上是宇宙,我们就觉得这个比盘古开天地的传说靠谱多了,这才是世界的真相。
等我们上大学了才知道还有多重宇宙、弦论、超对称理论、修正引力理论,才明白原来这个世界的真相还藏在深深的黑暗之中,远未被人所认知,从而对既有认知和实践产生了怀疑。
而这种不断更新、不断否定,没有终结的认知手段,就是辩证性。
如果我们建立起了这种认知,回头看中医传统理论就完全明白是怎么回事了。
传统中医理论认为古代先人已经完美地搞清楚了世间万物的一切真相和规律,并且将其写在了《黄帝内经》和《伤寒论》里。
既然是真相和规律,那就具备了所谓的“普世性”,所以后人不需要也不能对古人的智慧有所怀疑,后人需要做的就是继承这种思想传统并以此为医疗实践的手段。
这就出现了中医拿着董仲舒的“五行推阴阳”整出来的“阴阳易”这种荒唐的疾病。后人不需要搞清楚董仲舒又是怎么知道“五行推阴阳”的,你要敢质疑就是异端。
所以一个以辩证唯物主义为认知工具的现代人,又怎么可能认可这种“崇古奉经”的思想与实践呢?
唯物主义
唯物主义用一句话就能说得很透彻,那就是反对一切脱离现实的“夸夸其谈”。
首先,物质是第一位的,意识是人类社会发展到高级阶段的产物。
1845年马克思就提出了检验真理的标准问题:
“人的思维是否具有客观的真理性,这并不是一个理论的问题,而是一个实践的问题。人应该在实践中证明自己思维的真理性,即自己思维的现实性和力量,亦即自己思维的此岸性。关于离开实践的思维是否具有现实性的争论,是一个纯粹经院哲学的问题。”
用我们耳熟能详的一句话来解释,那就是:
“实践是检验真理的唯一标准”
所以如果你固执地认为如果一个人“……体重,少气,少腹里急,或引阴中拘挛,热上冲胸,头重不欲举,眼中生花……”。出现这种症状是因为“伤寒或温疫等病后余热未净,由房事传之对方者”。然后治疗方法是“妇人中裈,近隐处,取烧作灰”。
那在辩证唯物主义者看来,你首先应该去做的就是通过临床实践去证明到底对不对。
很简单啊,头痛眼花的人,找一条女人内裤烧成灰喝下,只要能治好那就是对的,治不好那就是错的,就这么简单。
但如今的中医人是怎么做的呢?
他告诉你这方子出自大名鼎鼎的《伤寒论》,是医圣张仲景说的,医圣又怎会有错?
如果在临床上喝内裤汤不顶用,按一定是内裤材质的问题,因为古代内裤的材质和今天不一样balabala……
千错万错都是世界的错,《伤寒论》和张仲景不能错。
这种思想和邪教已经没什么区别了。
所以辩证唯物主义者从根本上是反对中医传统理论。
那用辩证唯物主义的“方法论”该如何看待和改造中医呢?
废医验药
辩证唯物主义告诉我们:
“真理的条件性和具体性要求我们,如果不顾过程地推移,不随着历史条件的变化而丰富、发展和完善真理,只是照搬过去的认识,或者超越历史条件,把适用于一定条件下的科学认识不切实际地运用于另一条件之中,真理都会转化为谬误。”
对于错误的中医传统理论我们必须要摈弃,要利用现代科学技术手段来重新认知中医传统理论,将其积极性、科学性和具有实践意义的部分重新提炼。
同时引入最新的现代医学思想和方法,例如循证医学、临床医学等,对传统中医学理论进行改革,让中医理论突破历史局限,为现代社会所理解和接受。
例如中医目前已经引入了“循证医学”手段,用现代科学的方法论来为中医的有效性和可靠性背书,而不是古人说什么就是什么,这就是所谓的“废医验药”
屠呦呦先生通过实验检验了200多种号称能治疗疟疾的中药,结果全部失败,最终一个偶然的机会才从葛洪的《肘后备急方》中寻获灵感,这才有了今天荣获诺奖的青蒿素。
就是现代中医经过“废医验药”后最成功的案例。
临床!临床!还是TMD临床!
辩证唯物主义告诉我们:
“要坚持实践第一的观点,积极投身实践,在实践中检验和发展认识;还要重视认识的反作用,坚持理论和实践相结合的原则,做到理论和实践的具体的历史的统一。”
而在医学领域,实践=临床。
不要谈什么博大精深,医学是一门非常强调实践的社会科学,不是听完博大精深的中医历史和文化就可以治病的。
病人躺在床上即将死亡,你是在床头给他念故事,还是想办法查清病因并开始治疗?
中医的理论发展必须要在临床实践中得到检验,在临床实践中得到发展。错误的中医理论只能误导中医的临床实践,让中医临床走向歧路。
写在最后
按照辩证唯物主义理论,辩证唯物主义在未来也会被更为先进的认知工具和思想传统所颠覆,这就是认识过程的反复性和无限性原理。
所以没有什么是不变的,唯有坚持实践、坚持改革、坚持创新才是中医唯一的出路。