来自冷哥的吐槽,不对,是提问:正骨到底算不算中医?

请原谅冷哥玩了一把“标题党”,这种“带节奏”的标题很容易引发争论。

但起这个标题的原因,起因是有人问冷哥,正骨这门手艺到底算不算中医?

来自冷哥的吐槽,不对,是提问:正骨到底算不算中医?

说实话我从来没有想过这个问题,所以本质上这个标题是冷哥的“提问”。因为从常识上来讲,“无阴阳,不中医”,没有阴阳五行、升降沉浮、君臣佐使的中医,是不能够被称之为中医的。

但至少从临床实践上来说,我们常见的中医正骨大部分还是基于现代解剖学。当然,你要生拉硬拽,想方设法从中医传统理论去解释中医正骨,这也不是做不到。

但这种东西就成了“罗生门”,没有标准答案了。

来自冷哥的吐槽,不对,是提问:正骨到底算不算中医?

所以这个提问冷哥先提出来,正骨到底算不算中医?希望得到科班临床中医,从具体实践的角度来进行解答,而不是强行套用中医理论。

那这期科普就是冷哥在这水一篇吗?

当然不是,因为引发这个问题的原因还有一个,除了中国有正骨这种医疗手段,国外有没有呢?

答案当然是有的,你可别一见着医生在你身上按的骨头咔咔响,就说这是中医正骨,国外也有类似的医疗手段,名字叫做chiropractic,中文译名叫做整脊医疗

来自冷哥的吐槽,不对,是提问:正骨到底算不算中医?

大洋彼岸的“正骨术”

冷哥第一次知道整脊医疗的,是在美国上学期间的一次看病经历。

那是一次篮球赛,我在一次接球过程中被篮球直接怼了手指(打篮球的人都知道这有多疼),疼得几乎晕厥,最后是叫了救护车拉到了医院(我当时只有HMO,不报销救护车钱,自费600刀,从此对美国医疗保险制度完全没有好感)。

在医院被确诊为指关节错位,医生给我做了复位,打了石膏,然后在社区诊所里做理疗康复。

而就在社区诊所中,我见到了让我熟悉的一幕。

就是和我们国内一模一样的按摩床,床头有个洞,病人趴在床上,脸透过洞可以看得到地的那种。

一个穿便服的人,在趴在床上的病人身上各种按压推拿拉伸,整的病人的骨头咔咔咔地响,听着特爽那种。

来自冷哥的吐槽,不对,是提问:正骨到底算不算中医?

反正就和我们国内中医给人推拿按摩那几乎是一样一样的。

我第一反应,是这人是一个中医,起码是跟中医学过正骨的。

可回头一问,人根本不知道什么是中医正骨,他只是社区诊所预约过来给病人做理疗康复的。

那我就继续问了,你是医生吗?

他说他不是,他是一名AMCT,也就是我们今天说的整脊师。

来自冷哥的吐槽,不对,是提问:正骨到底算不算中医?

插句话。

在美国的医疗机构内,并不一定只有执业医师才能工作,例如牙医就是独立的,人不考USMLE(类似我们国内的医生执业资格),牙医考的是NBDE。

再有一种就是像AMCT整脊师这样的,考的是AMCT执业资格,并不能称之为医生,并没有处方权。

我们中医的针灸在美国属于替代医疗CAM,考的也不是USMLE,而是NCCAOM,所以针灸师并不属于医生。

说回整脊师。

这是我第一次知道美国有整脊这种医疗手段,因为它和中医正骨太像了,我一度以为这是20世纪初美国华人移民带过来的,和针灸流传到美国的方式一样。

但当我进一步了解美国整脊师历史的时候,我才发现我错了。

2500年的老西医

下面这些内容,一些是冷哥查找的,一些是我个人的认知,所以并非原创。

整脊师这个职业的背后,其实是一个庞大的医学体系,它叫做chiropractic——整脊医学。

这还真是西医土生土长的一种医学,因为它最早源自古希腊的希波克拉底医学。

来自冷哥的吐槽,不对,是提问:正骨到底算不算中医?

大概在2500年前,希波克拉底基于解剖学(当时还只是针对动物),提出了脊椎是人类疾病产生的重要器官,对脊椎的护理和治疗是人类对抗疾病的重要手段。

这被视为整脊医学的理论起点。

希波克拉底是理论的奠基人,但真正将理论付诸于实践,且形成一整套医学体系的,则要等到一千多年后的美国了。

一名叫Daniel David Palmer的美国人创建了chiropractic整脊医学,它是一种以解剖学、生物力学、影像学为基础的矫正手法的专业学科。

来自冷哥的吐槽,不对,是提问:正骨到底算不算中医?

它通过松解脊旁软组织后,通过适当的角度及手法调整关节,从而达到纠正偏移的椎体,减轻关节压力增宽椎间隙,使椎间盘受到的压力减轻,让其有一定回纳的空间,使神经压迫消除,从而达到缓解各种病理症状的目的。

当然,这chiropractic和一千多年前的希波克拉底医学之间到底有什么关系,冷哥对此持怀疑态度。毕竟这一千多年的时间里,希波克拉底对脊椎致病理论的传承与发展完全是空白,你不能突然冒出来一个什么什么手段,就生拉硬拽说这是一千多年前某某某理论发展而来的,这种态度本来就不科学。(这与冷哥对《黄帝内经》传承和发展过程中的质疑是一个逻辑)

来自冷哥的吐槽,不对,是提问:正骨到底算不算中医?

不过可以肯定的是,chiropractic的确是土生土长的西医疗法,与咱们的中医正骨没有任何关系。

这一点可以从国际整脊协会WFC对chiropractic的执行标准就可以看出,它基本上就是现代解剖学、影像学以及生物力学等的产物,看不出一丝一毫的中医正骨参与其中的痕迹。

当然也可能是冷哥孤陋寡闻,毕竟这方面我不专业,资料只限于网络上公开的那些内容,如果有误,欢迎大家给我指出来。

不过这两年chiropractic在咱们国内发展得也挺好,AMCT在深圳也落地了,常见于很多运动员康复理疗、产后护理等领域。

跨越时间和空间的牵手

接下来就是冷哥的认知了。

冷哥一直强调,人类的文明是星星点点,中华文明只是其中的一只而已。

所以同时代的中华传统医学,也就是中医在崛起,而西方也同样有类似的传统医学在发展。

中医既不孤单,也不特殊,更不唯一。

2000年前中医诞生的时候,同时期西方也诞生了希波克拉底医学。

2000年前中医正骨诞生的时候,同时期西方也诞生了整脊术。

人类文明的诞生与发展轨迹,不是以民族、国家、族群这种空洞的概念来区分的。

不管你以什么名字、什么理论、什么逻辑来论证和解释,在客观世界它都是上古时代人类对自然宇宙生命最朴素的理解、认知与实践。

放眼整个人类文明,中医和西医只不过是人为臆造出来的,对同一时代不同地域人类认知活动的一种命名方式的不同,二者可能诞生于不同的时间和空间,但最终一定会走向现代医学的康庄大道。

目前西医已经走完了自己的现代化之路,中医的现代化之路也正在进行中,我们应该做的是放下那些沉腐庸俗的固有认知,勇敢的拥抱现代科学对人类传统认知的改造。

什么崇古、尊古,这只能是一种个人的价值取向,而不应成为中医现代化发展的掣肘。

你也别说什么中医是唯一一个传承至今的医学,这本就不是什么值得骄傲的事情。说好听的这是传承至今,说不好听的就是故步自封。

如今国内中医从业人员只有全国卫生医疗从业人数的6%不到,少数国人的狭隘已经让中医濒临灭绝,你们所谓的爱中医的行为实际上是在推动中医的消亡。

再来看看冷哥在文章开头的提问,正骨到底算不算中医?我说这个标题容易引起争论。

现在,你觉得争这种问题还有意义吗?

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