又有虫子以提问的方式造谣辉瑞新冠特效药是个骗局，看看专业人士怎么回击！

倘若决策层哪天真的被所谓的“骗局”谬论裹挟，停止引入、进口该药，将其剔除医保，或是身边有需要用药患者被其误导，拒绝用药治疗、发生医患冲突，引发认知冲突带来家庭矛盾，届时遭殃的只怕不是什么“境外势力”，而是我们每个普通老百姓了。

以下以一篇流传甚广的自诩“关注民生”“大国智库”的10万+阅读文章《美国辉瑞天价神药闯关上海和围剿连花清瘟的背后，幕后黑手已经呼之欲出！ 》为例，看看他们如何制造“骗局”之说：

“骗局说” 谬误1：将连花清瘟的7.1元政府集采价与2300元的Paxlovid医保价做对比，直呼“国产良心遇到美国奸商围剿”

“大国智库”：而有些人之所以围剿莲花清瘟，因为莲花清瘟胶囊是国家指定的三种抗新冠药物之一，你知道采购价是多少吗？才7.1元，就是靠着我们的中医中药，中国成为防治新冠疫情最好的国家，没有之一。

先不提近期重挫以岭药业股价的“连花清瘟15天研发，1个月上市”传闻真假。

Paxlovid的研发、上市在全球奥密克戎高峰之前，直到近期产能提升，供应量、使用量逐渐跟上，辉瑞及一些研究机构得到了Paxlovid的进一步效果反馈，确认对奥密克戎也具备一定效果。

但是，根据辉瑞公司及国家药监局介绍，新冠口服药Paxlovid的准确定位是“用于治疗成人伴有进展为重症高风险因素的轻至中度新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者。”

也就是说，Paxlovid并非给目前绝大多数感染为奥密克戎可自愈轻症、无症状患者准备的，而是为那些未完全接种、本身身体病弱、或其他医生认为有重症风险的群体准备的，也是市场上现有唯一经过临床三期确定有效的新冠口服药。根据II/III期实验研究统计结果表明，Paxlovid能将高风险人群的新冠重症风险比例降低89%。

试问，

2300元比ICU一晚的价格如何？

比重症康复理疗费用如何？

比重症后遗症、甚至人的性命如何？

难道我们要指望给有重症风险的老人、孩子吃毒副作用“尚不明确”的连花清瘟，指着“清肺排毒”让人起死回生吗？

“骗局说” 谬误2：认定澳洲售价大概在200多元一盒，并提到Paxlovid“市场销量不佳”

“大国智库”：我们看某媒体竟然还在舔着脸说美国神药在美国是3000多块钱一盒，而我们拿到手折和人民币花2300，已经是相当便宜的了。意思是给中国老百姓省钱了。 但是他们却闭口不提这种药物在澳大利亚折合人民币仅仅是200多块钱一盒，和上海相差了快十倍差价了！

2300元的采购费用在全世界是什么水平？

根据近期国内新闻报道，近期上市的2.1万盒Paxlovid是于3月17日进口到货，3月27日医保定价出炉，2300元一盒，可连续服用五天为一个疗程。

“野生智库”们大概检索能力匮乏，不知道以上澳洲的售价其实是财政医疗补贴后的价格，若是给他们找到在美国、加拿大能凭处方能免费领取，相信他们还能编的更离谱。

而从公开新闻信息来看，国内这批采购的Paxlovid确实低于美欧等发达国家政府对内采购价格，例如美国去年12月就订购的1000万盒，单价盒价格为530美元（约合3367人民币），其他发达国家也基本相同。

“骗局说” 谬误3：Paxlovid成本仅120元？

此外，“大国智库”还找到了关于印度仿制Paxlovid售价120元的新闻，据此直接宣称该药成本价格就是120元。

但一方面，稍有常识者都了解，一款新药的研发成本有多高，例如，近年承接了西方药物研发临床实验外包的药明康德股价已翻了好几番。

另一方面，这样的“成本价”是国内是现实上无法获取的，在WTO框架下，中国一直未能享有印度享有的药品专利强制许可，根据印度法律，在“过程专利”不被侵权情况下，用不同合成路径制备相同成分结果药物也可被豁免。

更重要的是，印度的仿制药效果并不等同于专利药，仿制药在崩解速度控制、吸收效率、副作用、效果情况都得到不到保障。

“骗局说” 谬误4： Paxlovid全球销量惨淡？

“大国智库”：他们更不会告诉你，美国的这个所谓的神药在美国市场销售并不理想，而中国市场有可能成为这一款药物的救命稻草。

说Paxlovid全球销量惨淡完全是无稽之谈。

Paxlovid早在去年就迎来世界各国的一波抢购潮，美国以外，如德国早在去年12月就定购100万盒，澳洲也定购了50万盒，根据彭博社近期报道，即便是中、低收入国家也采购了合计近400万盒。

辉瑞更是计划在今年将Paxlovid产量预测从8000万盒提高到1.2亿盒。有哪家上市公司会如此规模投入一个市场预期不好的产品？

也许在近期的疫情高峰之前，我们确实有自信不买这款“外国神药”，慢慢自研。

但眼下疫情大有四处扩散趋势，尽早推动谈妥国内仿制药企合作、专利授权（辉瑞已经通过MPP组织授权95个国家生产Paxlovid仿制药，5家中国企业获辉瑞新冠口服药仿制许可），或者推动国产新冠口服药的三期临床实验、上市才是救火之道。

最后，以上提到的销量、价格信息数据，即便不会英文、不挂梯子，各位也能在主流中文网站中查到。

但如果有人非要认为他们也全被收买了，唉……那他也挺可怜的吧…..

4月29日 更新 回应

https://finance.sina.com.cn/chanjing/cyxw/2022-04-27/doc-imcwipii6754566.shtml
这篇最近新转载《财经》的报道里有更详细的数据。

2300元还有价格走低的空间吗？

关于Paxlovid的研发成本，辉瑞自己没公开的，我也不能编，以往FDA通过的药物平均研发成本在10-20亿美元上下，但这款药属于加急研发不知成本是否会有增减。

现在的定价可能有产能限制、缺失竞品（其他同期其他厂家的药物实验结果都不太乐观）等因素。一旦产能跟上，覆盖成本肯定没问题，价格也有走低的空间。

我自己虽然年轻用不着，但家中也有年长、因为过敏反应未完全接种疫苗的老人。作为消费者，我当然希望他定价就是120元，人人都吃得起，可咱们得尊重市场规律呀。

昨天听纽时播客说现在美国人自己想领到这药都很曲折，很多人没有家庭医生，不是每个人都能在患病五天内拿到医生处方。如果国内纳入医保的这2.1万批次，有知友实践可以轻易弄到，麻烦私信我，我要买给家人，谢谢！

有评论坚持认为Paxlovid没通过临床三期

我看到的报道中，准确说法是Phase II/III（2/3期无缝实验），这是很多最新的肿瘤药物都在用的将2、3期融合的适应性设计实验，Paxlovid所用样本在1000人以上，符合FDA 300至3000人的常规样本数要求，并不是FDA开了绿灯。国内关于“2/3期无缝实验”这方面的介绍可以阅读：《药物临床试验适应性设计指导原则》意见稿来了！

注意：现有的Phase II/III结果是针对18岁以上的，而上个月报道辉瑞刚刚开展6-17岁的儿童实验，如果有孩子家长要用的话，还是谨慎遵照下医嘱、药物说明使用。

我看到有答案用某天的日K线图来说明辉瑞的药卖不出去，在赔钱…..

好吧，最近辉瑞股价确实是降了，但也只是跟去年12月实验结果发布前价格相当。我个人仍然看好后续涨势，目前并没看到各国都在退订的说法….

还有一处阅读理解问题

世卫组织分析两场共有近3100名患者参与的临床试验后，帕克斯洛维德能减少85%的住院风险，对于住院风险大于10%的高风险患者，可让每1000名患者减少84人住院治疗

有评论认为“1000名患者减少84人住院治疗”，说明Paxlovid效果其实很拉胯…

但结合上下文，你就会发现这句话是用来论证效果拔群的。

正确的理解：“住院风险大于10%的高风险患者”，即1000人中的100人是高风险患者，是在这100人中能减少84人住院。也就确认了我上文所说，该药定位是“降低「高风险人群」的新冠「重症风险」比例”。

4月30日 更新

中医药防重症有效率99.99%？

近期在迎战奥密克戎挑战中屡见功效 中医药治疗新冠肺炎“八问八答”
问：应用中医药，感染者转阴时间相比单纯西医有何变化？答：从目前取得的全国多地新冠肺炎奥密克戎变异株中医药治疗经验来看，单纯使用中医药治疗的病人服用中药后1天退热率达70%以上，3天退热率更高达95%以上，超过65%的患者住院时间小于7天，核酸转阴时间平均为4至6天，重症转化率小于0.01%。

有知友据此称

在大量阳性病例检验过的上海，单纯使用中医药“超过65%的患者住院时间小于7天”，“转阴时间平均为4-6天”，防重症有效率99.99%；

99.99%这个数字真的是赢麻了，大概要让全世界药物研发工作者都无地自容。然后咱们就是说，中医药只做国内市场，格局是不是太小了？

但是，在把功劳都归给中药前，是不是得先了解一下「在不用中药情况下，奥密克戎的重症率」大概是多少？

涉及到“躺平”“共存”策略之争等影响，以及国内中医药在疫情一开始的强势介入，通过查阅公开新闻资料，很难获得一个国内“不使用中药情况下奥密克戎重症率”的数字作为参照，并据此判断中医药对重症发展的拦截效果。

即便引用“可能不吃中药”的西方国家数据，找到奥密克戎重症率（ICU、上呼吸机或致死占比）为0.16%的类似数据，受各国疫苗接种率、医疗资源、人口结构、病情发展的阶段不同等影响，重症转化率又各有差异，又无从比较。

现实情况是，只要中医药不主动跟辉瑞一样傻，去做有安慰剂对照的双盲临床实验，那就一直是99.99%的麻赢神话。

Paxlovid停药复阳是怎么回事？

不得不说，有专业新闻机构监督就是这点好，当然也可能是辉瑞给Bloomberg、NBC的钱塞少了，才给爆出来这个致命伤。

这点很重要，但我希望大家能跟进持续关注下「停药复阳情况的占比」是多少，辉瑞自己还在收集，目前还没有公开数据。

一种解释是，这与Paxlovid的作用机理有关，Paxlovid是依靠“阻断冠状病毒繁殖所需的酶”起作用，再依靠人体自身免疫将病毒清除，因此存在停药时，因个体免疫力差异，确实存在病毒仍未从体内清除的情况，产生症状复发。

可这并非成了很多“大国号”所说的需要“永续用药”，也不代表对重症病风险病人毫无意义。

就像普通感冒发烧时吃的阿司匹林，其并不能杀死感冒病毒，但解热镇痛的效果对于维持身体免疫状态、控制病情发展是有效的。Paxlovid能阻断病毒在体内的复制扩散，对个体免疫力较差者（重症风险者）来说，也许至关重要。

只可惜即便假设中药有同样功效，因为有效成分不明，其很难在机理上展开攻势，不然绝对要出海乘风破浪了。

此外，根据辉瑞今天自己公开的消息，Paxlovid在防治奥密克戎的 「密闭空间内传染他人」 的「预防传染效果」作用很有限。

瞧咱们说着话的功夫，中医药按兵不动又赢一成。

5月2日 注：关于「预防传染效果」这则消息，在这两天直接被部分自媒体放大为“辉瑞自认Paxlovid无效”，这一说法被很多人买账、传播。

但新闻中所说的，其实是 Paxlovid未能防治奥密克戎在「密闭空间内传染他人」，指的是未能验证其具备像疫苗那样「预防病毒传播的效果」。与前述“防止高风险的轻、中症患者发展为重症”的「治疗效果」不相冲突。好在看到《澎湃新闻》上月初就有篇相关转载文章，部分朋友非常喜欢的《观察者网》其实也提到了这点“奈玛特韦在对有重症风险的新冠病人的治疗中依然十分有效。”不然，我这现居丑国的可真洗不清了呀……

美国有了Paxlovid为什么还死那么多人？

之前在一月看一篇报道，说帮老妈领药的曲折经历，花钱网上约的医生开不了处方，又不敢让老妈坐公交就诊拿处方，结果原本免费能领到的药，愣是额外花了200多美元额外成本才拿到，而且这不是个例。美国这个月分发规模刚上去些，咱们且让子弹飞一会看看。

最后，我并不反对任何人有理有据地质疑Paxlovid是骗局。任何把Paxlovid称为“神药”，而不提其功能针对性（或局限性）的声音同样是有问题的，甚至还可能造成原本不需要该药的群体抢占资源。

但梳理这么多条谣言下来，我想绝对有必要的是：

时刻警惕那些借此一踩一捧，想要混淆视听，据此创造另一个”神药“出来的人。